Treatment options for dens in dente: state-of-art literature review

Volodymyr Fedak

doi:10.56569/UDJ.1.1.2022.37-42

Автор(и)

Володимир Федак лікар-стоматолог, приватна практика, Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0001-6840-6945

DOI:

https://doi.org/10.56569/UDJ.1.1.2022.37-42

Ключові слова:

dens in dente, зуб в зубі, dens invaginatus, інвагінація, лікування, ендодонтичне лікування, огляд літератури

Анотація

Вступ. Dens in dente це аномалія розвитку будови зуба, яка характеризується різною глибиною інвагінації, покрита емаллю або цементом і має різні клініко-рентгенологічні прояви.

Мета. Систематично упорядкувати відомі варіанти лікування dens invaginatus та проаналізувати доцільність вибраного методу для різних клінічних випадків.

Матеріали та методи. Накопичування даних щодо варіантів лікування випадків з dens invaginatus було проведено шляхом пошуку літератури в базах даних Pubmed Central і PubMed. Огляд літератури було виконано згідно з загальноприйнятими методичними рекомендаціями.

Результати. Проведений огляд літератури дозволив встановити чотири основні стратегії лікування зубів з наявною аномалією dens invaginatus:
1) профілактичне лікування (без ендодонтичного втручання);
2) профілактичне лікування (з ендодонтичним втручанням тільки в інвагінований канал);
3) лікування ускладнень dens invaginatus (з ендодонтичним лікуванням інвагінованих каналів та основного кореневого каналу);
4) комплексне лікування ускладнень dens invaginatus, яке включає не лише лікування кореневих каналів, а й лікування пародонту та інші потенційні варіанти лікування, наприклад видалення.

Висновок. При лікуванні Dens Invaginatus може виникнути кілька клінічних проблем пов’язаних із типом структурної аномалії за класифікацією Oehlers, варіабельністю її конфігурації, глибини інвагінації та її локалізації в коронковій або кореневій частині зуба, близькості розміщення інвагінації до пульпи. Також, обираючи варіант лікування необхідно враховувати періапікальний статус, розмір апікального отвору та товщину залишкових стінок кореня.

Посилання

Tebbeb N, Zaabar D, Zouiten S, Boughzala A. Dens invaginatus: A review and case series. Saudi Endod J. 2018;8(1):44. doi: https://doi.org/10.4103/sej.sej_70_16

Siqueira Jr JF, Rôças IN, Hernández SR, Brisson-Suárez K, Baasch AC, Pérez AR, Alves FR. Dens invaginatus: clinical implications and antimicrobial endodontic treatment considerations. J Endod. 2021;48(2):161-170. doi: https://doi.org/10.1016/j.joen.2021.11.014

Thakur Narbir S, Seema T. Dens Invaginatus (Tooth Within Tooth). A Review Of The Literature And Diagnostic And Management Guidelines For Practicing Dentists. Ind J Dent Sci. 20121;4(3):111-116.

Alexoudi VA, Deligiannidis D, Antoniadis K, Tatsis D. Tooth within a tooth (dens in dente): A case report and a systematic review of population studies. Hellenic Arch Oral Maxillofac Surg. 2020;21(2):95-102.

Baumgart M, Hänni S, Suter B, Schaffner M, Lussi A. Dens invaginatus. Review of the literature and diagnostic and therapeutic guidelines. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2009;119(7):697-714.

Kfir A, Flaisher Salem N, Natour L, Metzger Z, Sadan N, Elbahary S. Prevalence of dens invaginatus in young Israeli population and its association with clinical morphological features of maxillary incisors. Sci Rep. 2020;10(1) :17131. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-74396-z

Zhu J, Wang X, Fang Y, Von den Hoff JW, Meng L. An update on the diagnosis and treatment of dens invaginatus. Aust Dent J. 2017;62(3):261-75. doi: https://doi.org/10.1111/adj.12513

Çolak H, Tan E, Aylıkçı BU, Uzgur R, Turkal M, Hamidi MM. Radiographic study of the prevalence of dens invaginatus in a sample set of Turkish dental patients. J Clin Imaging Sci. 2012;2:34. doi: https://doi.org/10.4103/2156-7514.97755

Varun K, Arora M, Pubreja L, Juneja R, Middha M. Prevalence of dens invaginatus and palatogingival groove in North India: A cone-beam computed tomography-based study. Journal of Conserv Denti. 2022;25(3):306-310. doi: https://doi.org/10.4103/jcd.jcd_46_22

Hegde V, Mujawar A, Shanmugasundaram S, Sidhu P, Narasimhan S, Setzer FC, Nagendrababu V. Prevalence of dens invaginatus and its association with periapical lesions in a Western Indian population—a study using cone-beam computed tomography. Clin Oral Investig. 2022;1-9. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-022-04545-3

Gul M, Adnan S, Umer F. A variant of the current dens invaginatus classification. Front Dent. 2020;17:1-4. doi: https://doi.org/10.18502/fid.v17i28.4654

Mahobia A, Vyas S, Deshmukh S. PubMed Search: How to get Optimum Results?. Delhi J Ophthalmol. 2019;29(4):17-21. doi: http://dx.doi.org/10.7869/djo.435

Snyder H. Literature review as a research methodology: An overview and guidelines. J Bus Res. 2019;104:333-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.jbusres.2019.07.039

Schryen G. Writing qualitative is literature reviews—guidelines for synthesis, interpretation, and guidance of research. Commun Assoc Inform Syst. 2015;37(1):12. doi: https://doi.org/10.17705/1CAIS.03712

Eriksen MB, Frandsen TF. The impact of patient, intervention, comparison, outcome (PICO) as a search strategy tool on literature search quality: a systematic review. J Med Libr Assoc. 2018;106(4):420-431. doi: https://doi.org/10.5195/jmla.2018.345

Lejri W, Kallel I, Marwen O, Douki N. Diagnostic and therapeutic approach in dens in dente. Endodont. 2016;28(2):192-198. doi: https://doi.org/10.4103/0970-7212.195432

Abduljabbar F, Aljehani M, Al Sharafi E, Bakhsh A, Abed H, Alghamdi A. Anatomical Modification for Dens Invaginatus Treatment: A Literature Review and a Case Report. J Intern Oral Health. 2015;7(12):119.

Coraini C, Mascarello T, de Palma CM, Gobbato EA, Costa R, de Micheli L, Castro D, Giunta C, Rossi S, Casto C. Endodontic and periodontal treatment of dens invaginatus: report of 2 clinical cases. G Ital Endod. 2013;27(2):86-94. doi: https://doi.org/10.1016/j.gien.2013.09.005

Ferguson FS, Friedman S, Frazzetto V. Successful apexification technique in an immature tooth with dens in dente. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1980;49(4):356-9. doi: https://doi.org/10.1016/0030-4220(80)90147-4

Yang J, Zhao Y, Qin M, Ge L. Pulp revascularization of immature dens invaginatus with periapical periodontitis. J Endod. 2013;39(2):288-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.joen.2012.10.017

Narayana P, Hartwell GR, Wallace R, Nair UP. Endodontic clinical management of a dens invaginatus case by using a unique treatment approach: a case report. J Endod. 2012;38(8):1145-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.joen.2012.04.020

Kumar H, Al-Ali M, Parashos P, Manton DJ. Management of 2 teeth diagnosed with dens invaginatus with regenerative endodontics and apexification in the same patient: a case report and review. J Endod. 2014;40(5):725-31. doi: https://doi.org/10.1016/j.joen.2013.10.030

Kaya-Büyükbayram I, Özalp Ş, Aytugar E, Aydemir S. Regenerative endodontic treatment of an infected immature dens invaginatus with the aid of cone-beam computed tomography. Case Rep Dent. 2014;2014 :403045. doi: https://doi.org/10.1155/2014/403045

Silberman A, Cohenca N, Simon JH. Anatomical redesign for the treatment of dens invaginatus type III with open apexes: a literature review and case presentation. J Am Dent Assoc. 2006;137(2):180-5. doi: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2006.0142

Gharechahi M, Ghoddusi J. A nonsurgical endodontic treatment in open-apex and immature teeth affected by dens invaginatus: using a collagen membrane as an apical barrier. J Am Dent Assoc. 2012;143(2):144-8. doi: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2012.0124

Van Pham K, Tran TA. Effectiveness of MTA apical plug in dens evaginatus with open apices. BMC Oral Health. 2021;21(1):1-9. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-021-01920-6

Goel S, Nawal RR, Talwar S. Management of dens invaginatus type II associated with immature apex and large periradicular lesion using platelet-rich fibrin and biodentine. J Endod. 2017;43(10):1750-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.joen.2017.04.005

Mohan A, Krishnan U, Akber M, Nair MG, Balan A. Successful management of a case of true radicular dens invaginatus using platelet‐rich fibrin and guided tissue regeneration. Aust Endod J. 2020;46(1):94-100. doi: https://doi.org/10.1111/aej.12377

Ali A, Arslan H. Guided endodontics: a case report of maxillary lateral incisors with multiple dens invaginatus. Restor Dent Endod. 2019;44(4):e38. doi: https://doi.org/10.5395/rde.2019.44.e38

Ali A, Arslan H, Jethani B. Conservative management of Type II dens invaginatus with guided endodontic approach: A case series. J Conserv Dent. 2019;22(5):503-508. doi: https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_30_20

Kritika S, Bhandari SS, Benyöcs G, Machado PA, Bishnoi N, Restrepo-Restrepo FA, Karthikeyan K, de Ataide I, Mahalaxmi S. Demystifying Dens Invaginatus: Suggested Modification of the Classification based on a Comprehensive Case Series. Eur Endod J. 2022;7(1):73-80. doi: https://doi.org/10.14744/eej.2021.48303

Achabi N, Chhoul H, Ramdi H. Clinical Guideline for Diagnosis and Treatment of Dens Invaginatus. Integr J Med Sci. 2021;8:1-4. doi: https://doi.org/10.15342/ijms.2021.448

Gallacher A, Ali R, Bhakta S. Dens invaginatus: diagnosis and management strategies. Bri Dent J. 2016;221(7):383-7. doi: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2016.724

Zhang C, Hou BX. Reconsideration of the diagnosis and treatment for dens invaginatus. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2020;55(5):302-8. doi: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112144-20200303-00111

Kristoffersen Ø, Nag OH, Fristad I. Dens invaginatus and treatment options based on a classification system: report of a type II invagination. Int Endod J. 2008;41(8):702-9. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.2008.01399.x

Zubizarreta-Macho Á, Ferreiroa A, Agustín-Panadero R, Rico-Romano C, Lobo-Galindo AB, Mena-Álvarez J. Endodontic re-treatment and restorative treatment of a dens invaginatus type II through new technologies. J Clin Exp Dent. 2019;11(6):e570-e576. doi: https://doi.org/10.4317/jced.55840

Abazarpour R, Parirokh M, Farhadi A, Jalali Z, Kheirabadi N. Successful ultra-conservative management of a mandibular premolar with dens invaginatus. Iran Endod J. 2017;12(3):390-395. doi: https://doi.org/10.22037/iej.v12i3.16559